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  作者:发布员
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 发表:2013-04-06 17:03:49 阅读 1034 次 回复 0 次 得分0  |   字号 字色
枣阳新农合报销“三提高一增加”
为普惠更多的参合群众,枣阳市2012年新农合报销政策实行“三提高一增加”新举措。即:基金筹集标准提高、报销比例提高、封顶线提高和门诊慢性病补偿病种增加。

  具体内容包括:三提高是:基金筹集标准提高。新农合基金筹集标准由2011年的人均230元提高到290元。其中,个人缴纳50元,各级财政补助240元;报销比例提高。一是门诊统筹报销比例提高。参合农民在本镇卫生院和定点村卫生室产生的门诊医药费用按40%即时补偿,比2011年提高10%。二是住院报销比例比2011年提高5%—10%。乡镇卫生院报销比例提高到85%,市中医院和市妇幼保健院75%,城区一级医院70%,市内二级医疗机构65%。经转诊到襄阳市级定点医疗机构起付线至3000元部分补偿55%,3001-10000元部分补偿60%,10001元以上部分补偿70%;经转诊到湖北省和湖北省以外定点医疗机构起付线至5000元部分补偿45%,5001-20000元部分补偿50%,20000元以上部分补偿60%。三是部分慢性病门诊报销比例提高。慢性肾功能衰竭门诊报销比例由60%提高到70%;封顶线提高。一是门诊统筹报销封顶线提高。村卫生室日次补偿封顶线由8元提高到10元;镇卫生院日次补偿封顶线由12元提高到16元。每人年度门诊补偿累计封顶线由200元提高到300元。二是住院封顶线由5万元提高到8万元。

  一增加是:门诊慢性病补偿病种增加。除慢性肾功能衰竭外,2012年还把重性精神病、一般精神病作为门诊慢性病进行补偿。

 
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